Clamídia:

• 1ª Opção: Azitromicina, 1 g, VO, dose única; ou Doxiciclina, 100 mg, 2x/dia, por sete a dez dias.

• 2ª Opção: Eritromicina estearato, 500 mg, VO, a cada seis horas, por sete dias; ou Eritromicina estearato, 500 mg, VO, a cada 12 horas, por 14 dias; ou Ofloxacina, 200 mg, VO, a cada 12 horas, por sete dias; ou Ofloxacina, 400 mg, VO, 1x por sete dias; ou Tetraciclina, 500 mg, VO, a cada seis horas, por sete dias.

• Outras situações: Em menores de 18 anos e gestantes, contraindicar ofloxacina. Indicar azitromicina, eritromicina ou amoxacilina (500 mg, VO de 8/8 horas, horas, por sete dias).

Gonorreia:

• 1ª Opção: Ciprofloxacina, 500 mg, VO, dose única (não recomendado para menores de 18 anos); ou Ceftriaxona, 500 mg IM, dose única.

• 2ª Opção: Celotaxima 1000 mg, IM, dose única; ou Ofloxacina, 400 mg, dose única; ou Espectrinomicina, 2 g IM, dose única; ou Ampicilinal, 2 ou 3 g + Probenecida, 1 g, VO, dose única; ou Tianfenicol, 2,5 g, VO, duas doses a cada 12 horas.

• Outras situações: Em menores de 18 anos e gestantes, está contraindicado o uso de ciprofloxacina, ofloxacina.

Observações: Parceiros sexuais devem ser tratados, preferencialmente com medicamentos de dose única. Pacientes portadores de HIV devem ser tratadas com os mesmos esquemas acima referidos. Citologia oncológica: deve ser colhido se houver indicação conforme padronizado pelo Programa de Controle de Câncer do Ministério da Saúde.

• 1ª Opção: Metronidazol 2g VO dose única ou Metronidazol 400-500mg 12/12hs VO 7 dias.

• 2ª Opção: Secnidazol 2g, VO, dose única ou Tinidazol 2g VO dose única.

• Outras opções (gestantes após o 1º trimestre e durante a amamentação): Metronidazol 2 g VO dose única ou Metronidazol 400mg 12/12hs VO 7 dias ou 250 mg VO 3 vezes ao dia por 7 dias.

• 1 ª Opção: Miconazol creme a 2% – um aplicador (5 g) à noite, ao deitar-se, por 7 dias; OU Clotrimazol creme a 1% – um aplicador (5 g) à noite, ao deitar-se, por 7 dias; ou óvulos 100 mg – uma aplicação à noite, ao deitar-se, dose única; OU Tioconazol creme a 6% – um aplicador (5 g) à noite, por 7 dias; ou óvulos 300 mg – uma aplicação à noite, dose única; OU Nistatina 100.000 UI – um aplicador à noite, ao deitar-se, por 14 dias.

• 2ª Opção: Fluconazol- 150 mg VO em dose única ou Itraconazol 200mg VO 12/12 hs em 1 dia.

• Outras opções (gestantes após o 1º trimestre e durante a amamentação): Miconazol creme a 2% – um aplicador (5 g) à noite, ao deitar-se, por 7 dias; OU Nistatina 100.000 UI – um aplicador à noite, ao deitar-se, por 14 dias; OU Clotrimazol também é uma opção para gestantes e nutrizes.